女子结婚3年以上，配偶健康，未避孕而不孕者，称为原发不孕症；如分娩后或流产后不孕者，称为继发不孕症。

　　【概述】

　　女子结婚3年以上，配偶健康，未避孕而不孕者，称为原发不孕症；如分娩后或流产后不孕者，称为继发不孕症。不孕症可由先天性生理缺陷或后天的病理变化造成，这里主要介绍后天的病理变化和功能性不孕的按摩治疗。

　　中医认为，肾阳不足、肾阴亏虚、痰湿阻滞、肝气郁结、淤血阻络均可导致不孕。其诸多证型中，月经紊乱、痛经、闭经、崩漏、带下异常为其共同特征。肾阳虚者尚有小腹冷感，性欲减退，带下清稀，畏寒肢冷等症；肾阴虚者尚有形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热等症；痰湿者多见形体肥胖，白带黏稠量多，胸闷呕恶等症；肝郁者则有胸胁、乳房作胀，情志抑郁等症；瘀阻者多兼肌肤甲错，面色萎黄等症。

　　根据“求子之道，首先调经”的指导思想，按摩能温肾暖宫、滋肾调中、疏肝理气、化痰调任、祛瘀调冲而调经，最后达到治疗不孕症的目的。

　　【按摩疗法】

　　1．肾阳不足

　　(1)取仰卧位，用掌按法持续按压关元、气海、中极穴各2分钟，以其下腹部、腰部及会阴部有发热感为度；再用掌揉法揉下腹部2分钟。

　　(2)取仰卧位，用禅推法推两下肢三阴交、然谷穴各1分钟；再用手掌尺侧面擦两足底涌泉穴各1分钟，以有热感为度。

　　(3)取俯卧位，用掌揉法揉背部膀胱经，并用禅推法推两侧肾俞、脾俞、命门穴各1分钟；再用指擦法擦肾俞、命门、八髎穴各2分钟，以皮肤微红微热为度。

　　2．肾阴亏虚

　　(1)取仰卧位，用掌摩法上下往复摩任脉2分钟；再用掌按法持续按压关元穴2分钟，以其下腹部有热感为度；最后用掌揉法揉下腹部2分钟。

　　(2)取仰卧位，用禅推法推两下肢三阴交、足三里、血海、太溪穴各1分钟；再用拇指指腹端按揉两足底涌泉穴各1分钟。

　　(3)取俯卧位，用禅推法推两侧肝俞、脾俞、命门、白环俞穴各1分钟；再用掌擦法擦肾俞、命门、白环俞穴各2分钟。

　　3．痰湿阻滞

　　(1)取仰卧位，将手掌擦热后紧贴于腹部，进行左右旋转揉动，每次10分钟；再用禅推法推膻中、中脘、中极穴、带脉(起于季肋部下缘，横行绕身1周，图15-6)各1分钟。

　　(2)取仰卧位，用拇指指端持续按压两侧气冲穴2分钟，以抬手后患者有一股热流直达足部为度；再用拇指指腹端按揉两下肢丰隆穴各1分钟。

　　(3)取俯卧位，用禅推法推两侧膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、肾俞、膀胱俞穴各1分钟；再用指擦法擦左侧背部及腰骶部，反复进行5分钟，以有热感为度。

　　4．肝郁气滞

　　(1)取仰卧位，用禅推法推揉期门、章门穴各1分钟；再用掌擦法擦两侧胁肋部3分钟。

　　(2)取仰卧位，用掌按法持续按压关元、气海穴各2分钟，以腹部有热感为度；再用掌揉法揉上腹部3分钟。

　　(3)取仰卧位，用拇指指腹端按揉两下肢血海、地机、三阴交、足三里、太冲、行间穴各2分钟。

　　(4)取俯卧位，家人用禅推法推两侧肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞穴各1分钟。

　　5．淤血阻络

　　(1)取仰卧位，用掌按法持续按压气海、中极穴各2分钟，以下腹部、腰部有热感为度；再用掌揉法揉小腹2分钟，以会阴部、股内侧有发热感为度。

　　(2)取仰卧位，用拇指指端持续按压两侧气冲穴2分钟，以抬手后患者有一股热流直达足底部为度；再用拇指指端按揉曲泉地机、合谷穴各1分钟，以局部有酸胀感为度。

　　(3)取俯卧位，用禅推法推两侧膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、八髎穴各1分钟；再用掌擦法擦背部督脉、腰骶部2分钟。