指小宽针疗法
小宽针是在我国古代“九针”中的锋针、铍针、长针、大针等形状、规格及大小的基础上改革创新的一组6种不同型号的剑形钢针。
这种以小宽针针刺为主,拔罐、按摩为辅,集三种疗法之长,自成一体的综合疗法,称为“小宽针疗法”。小宽针疗法是根据祖国医学络刺(刺fin)疗法的原理创造的一种将针刺、拔火罐和按摩有机结合起来以治疗疾病的新疗法。它具有调整阴阳、扶正祛邪、疏通经络、调节气血、消肿止痛的功效。且有取穴少、见效快、疗效巩固的优点。
【操作方法】
一、针具
小宽针由不锈钢制成。针形似剑,分针尖、针身、针柄。有I一Ⅵ6种型号,长度分别为130、120、110、100、90、80mm,宽度分别为4、3.5、3、2.5、2mm,厚度分别为2.2、1.8、1.6、1.4、1.2mm。
二、操作
1.针刺步骤医生一人针刺,助手一人传递敷料、拔火罐和按摩。医生右手持针,以拇指和食指捏住针尖,控制进针深度,小指根部顶住针柄,中指和无名指扶住针体。拇食指前面露出的部分就是预定刺入的深度。针刺用腕力进针,垂直刺入,直人直出。
(1)视病情需要,调整好病人体位,选准施针部位,常规消毒穴位、钢针。左手拇指按压穴位,右手持针,猛刺速拔。
(2)视针刺部位,选择适宜型号的玻璃火罐行闪火法扣之,每穴扣罐2分钟左右即可起罐,出血量约为2~5ml。
(3)起罐后,用消毒纱布块压在穴位上进行按摩,先轻后重,先慢后快。往复数分钟停止。
(4)穴位用碘酊棉球消毒,贴以l×2cm的胶布,并嘱患者于24小时后将胶布取下。
2.针刺手法常用手法有四种,根据疾病性质和针刺穴(部)位选择应用。
(1)速刺法;是垂直刺人,不捻转,不留针,猛刺速拔的一种方法。主要适用于躯干、腰背、四肢等处的常用穴位,是小宽针广泛使用的基本手法,与古代五针法的刺法有相似之处。
(2)点刺法:是轻点扣迅速出针的方法。一般在进针较浅,且又不宜拔火罐的部位应用。如针刺前顶、百会、四神聪、四缝、八邪、十宣等穴位时采用这种手法。
(3)划割法:是速刺进针后,针尖在一定范围内划动的手法。划动度约为1.5cra左右。主要适用于治疗局限性突起物和增生性病症。常在针刺腱鞘囊肿、肱骨外上踝炎、跟骨骨刺时应用。
(4)两步进针法:主要适用于肌肉组织丰满、进针较深的穴(部)位。第一步持针右手速刺进针至l寸左右,第二步按压穴位的左手迅速变换,以拇指、食指和中指轻柔地对捏住穴位两侧的肌肉皮肤,连续地一提一松,一收一放,同时缓慢进针,达预定深度后出针。常在针刺蠕上、环跳、委中等穴位时应用。
【主治病症】
一、偏头痛、颈椎病、肩关节周围炎、腰椎骨质增生、坐骨神经痛
1.用点刺法或速刺法偏头痛取百会、前顶、太阳;颈、肩痛取大椎、天宗、肩龋、臂蠕。
2.用两步进针法 腰腿痛取大肠俞、秩边、环跳、委中、承山。
二、肱骨外上髁炎、腱鞘囊肿、跟骨骨刺用划割法。取病变部位。
三、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓形成用点刺法、速束4法或两步进针法。急性期取背部穴;恢复期上肢取肩井、天宗,下肢取环跳、委中、承山;面瘫取太阳、地仓、迎香、颊车。
【注意事项】
1.严格消毒针具及穴部皮肤。
2.根据病情和针刺穴位适当选不同型号的针具。病重进针深,可选1、2号针;一般应用3、4号针,主要用于腰背、头面、四肢穴位;5号针常用于成人四肢末梢及小儿腰背、躯干穴位;6号针主要用于小儿头面部及四肢末梢穴位。
3.一般间隔7~10天针刺1次,3次为1疗程,休息观察1个月,如仍有症状者,可行第2疗程治疗。针治面瘫应5天l一次,连针5次为1疗。使用划割法,应间隔20天方可行第2次治疗。
4.取穴要避开大血管和神经,且不可横刺或斜刺,应沿主要神经、血管行走方向进针。避免误伤神经、血管。
5.有出血倾向及严重心脏病患者禁刺,孕妇及年老体弱者慎刺。